Oiee amados, tudo bom? Porque resolvi  escrever um artigo sobre hábitos de higiene bucal? 

Primeiro porque sou cirurgiã dentista, com pós graduação e inúmeros cursos de atualização em minha área. Trabalhei por quase 25 anos e aí resolvi parar de trabalhar para ter a experiência de morar no exterior. 

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Segundo, pois ontem após o almoço tive uma “DR” com minha enteada norueguesa de 15 anos. Segue o diálogo:

Eu: Amada Você escovou os dentes? 

Enteada: Não, porquê? 

Eu: Porque precisa escovar os dentes após as refeições.

Enteada:Minha dentista semana passada disse que posso escovar só 2 x ao dia e que minha escovação tá ótima!

.Oi? Se estivesse ótima você não estaria cheia de restaurações e com cáries novas! Inclusive, a mesma dentista estava restaurando seu dente quando falou isso!

E a discussão continuou… Ainda bem que meu marido, pai dela, entrou na conversa e falou que esse era um assunto que eu tenho muitoooo mais conhecimento, por ser cirurgiã dentista. Então, ela deveria respeitar minha opinião e obedecer.

Acreditam que a discussão continuou? É claro que tive que dar mais uma aula, entre tantas, sobre higiene bucal pois ela estava amparada pelas palavras da cirurgia dentista norueguesa. 

Diferenças culturais nos hábitos de higiene bucal:

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O que dizer dessa dentista? 

Ela não deveria “mentir” para a adolescente dizendo que tem uma ótima higiene bucal, e isso é cultural, eles não falam nada negativo nas escolas, sempre são super positivos. Não falam nunca que a criança está fazendo algo de errado, quer dizer, precisa fazer algo muito grave para isso acontecer. Por um lado isso é positivo, mas por outro as crianças crescem achando que tudo que fazem está correto, nunca recebem um não ou crítica. E o mundo aqui fora se encarregará de dizer não, e com certeza frustra muita gente que está sendo educada assim. 

Uma adolescente que chega com várias restaurações, tendo cáries e gengivite não está com uma ótima higiene bucal. Alguém está pecando. Os pais? Claro! A responsabilidade de ensinar hábitos de higiene são dos pais e não dos professores ou dentistas. Estou pecando aqui! Claro que sim, mas quando estão comigo eu oriento e cobro uma ótima escovação e fio dental. 

Por outro lado, os dentistas devem colaborar e orientar para que não ocorram discussões como essa, onde a adolescente tinha argumentos para discutir pois teve o aval positivo de um profissional dizendo que está tudo bem, que não precisa mudar nada. Desserviço total da profissional! Se eu tivesse a opção de escolha ela jamais voltaria nessa dentista. 

Infelizmente, minhas duas enteadas estão com várias restaurações e inúmeras vezes tiveram gengivite, que é a inflamação na gengiva por acúmulo de placa bacteriana (“manteiguinha” em cima do dente quando não escovamos direitinho). Eu sei como está a higiene delas, acompanho e até mesmo vejo quando estão ou não bem escovados.  Fio dental raramente, eu que precisei ensinar a usar. 

Os cirurgiões dentistas que já passaram por elas jamais pediram para as mesmas usarem fio dental. 

Onde estou pecando? Porquê elas não tem uma escovação perfeita? Pois sou madrasta, participo parcialmente da educação delas. Posso não “brigar” por outras coisas, acho que a responsabilidade maior na educação deve ser dos pais, mas essa parte insistirei sempre que estiverem comigo! Esse será o melhor presente que como pais podemos deixar para os filhos. Não tem como comprar uma terceira dentição. Temos a dentição de  leite e depois a permanente, e se essa última não for bem cuidada, poderemos comprar uma terceira dentição mas que nunca será igual aos dentes naturais. 

Hábitos de higiene bucal no Brasil 

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Em várias escolas que fiz estágios ou palestras no Brasil, as autoridades sanitárias estão tão preocupadas com a prevenção que fazem escovódromos e as professoras e professores orientam a escovação  das crianças após a merenda. 

E estou falando de escolas em vários locais paupérrimos, ok? 

Sempre li que nossa odontologia é considerada uma das melhores do mundo e agora, morando fora do Brasil, pude comprovar isso. Somos preventivos, aqui fora são curativos. 

O que significa isso??

Trabalhamos muito com a prevenção. E isso vale para  o consultório também. Mudei os hábitos de muitos pacientes. Eles chegaram no consultório com uma péssima higiene, tendo que fazer profilaxias – limpezas a cada 2-3 meses – e quando parei de trabalhar voltavam uma vez por ano com a higiene perfeita.

Como assim? Perdi dinheiro dessas profilaxias?? Claro que não, esses pacientes indicavam muita gente, então era maravilhoso ver a mudança positiva de hábitos. 

Minhas pacientezinhas no Brasil, que acompanhei desde crianças até 20 anos, são cárie zero. Já não se admite na nova geração,e em quem tem um nível sócio econômico legal, ter cáries.  Minhas meninas estão nesse nível, não são pobres, vão para dentista regularmente. E tem várias restaurações infelizmente. 

As filhas das minhas amigas que moram no Brasil, que tem até 20 anos ou até mais, são cáries zero, ou seja, os dentes estão totalmente sem restaurações e é assim que tem que ser. É inadmissível com tantas informações as crianças e adolescentes terem cáries. 

Hábitos de higiene bucal diferentes 

Quando chegamos na Noruega pedi para as meninas levarem escova e creme dental para a escola e escovarem os dentes após o almoço. Elas comem dentro da sala de aula, não existe comer a merenda no refeitório como no Brasil. Então, precisam levar o que vão comer. No início mandei uma massa gostosa e elas voltaram para casa com a mesma pois não tem onde esquentar. Afffff… Todas as crianças comem pão no almoço!

Na Noruega, escovam os dentes após o almoço? Não. Sofreram bullying na época por serem as únicas a escovarem os dentes,  e eu nunca mais insisti. Mas escovar após o almoço nos finais de semana continuo insistindo. Na escola desisti? Simmm. Não serei eu que conseguirei mudar hábitos totalmente errados de todo um país e ainda fazer elas, que ainda são adolescentes, passarem por bullying pelos idiotas que acham errado escovar os dentes após o almoço. 

“Ah, mas você tem certeza que os seus hábitos que estão corretos?”

Sim, 100% corretos. Se os deles fossem os corretos as crianças não teriam tantas cáries e gengivite, né? E outra coisa, pensem que desagradável conversar com alguém com cheiro de comida na boca. Desnecessário! O que as crianças fazem? Comem balas ou mascam chicletes para tirar o bafão! Affffff, eu quase infarto com essas informações! 

Quantas vezes ao dia devemos escovar nossos dentes? 

“So… Mas já lemos que a escovação mais importante é a noturna. Não seria suficiente então escovar duas vezes ao dia?”

Seria suficiente escovar uma caso você fizesse uma ótima escovação, se conseguisse higienizar todas as superfícies do dente nessa única vez. Como sabemos que quase ninguém consegue fazer, orientamos a escovar três vezes, para aumentar a possibilidade dos dentes ficarem mega bem escovados.

Na Noruega até os 18 anos cirurgiões dentistas são gratuitos, o governo paga pelos procedimentos. Vocês realmente acreditam que um dia será feito um trabalho preventivo? Vocês acreditam que a associação dos cirurgiões dentistas vão querer perder esse filão? Que aceitariam, por exemplo, que eu, uma cidadã do terceiro mundo tentasse fazer um trabalho preventivo nas escolas? Jamais. Eles são super fechados e por isso são os profissionais que recebem um dos salários mais altos do país. 

Voltando para diferença de hábitos, para vocês terem ideia, no trabalho  do meu esposo, tanto no escritório da Noruega quanto no da Alemanha, ele é um dos poucos que escova os dentes após o almoço e esse mérito não é meu. Quando ele chegou na América Latina, antes de me conhecer, ele morou no Chile e Peru, onde já  adquiriu esse hábito vendo os colegas escovando os dentes após o almoço.

Melhor, né? Pensa no bafo no meio das reuniões sem escovar os dentes? Afff, que nojo! 

No Brasil existe um site que você pode avisar anonimamente seu colega de trabalho ou amigo que ele está com hálito ruim, o famoso bafo de onça! Show! Ninguém merece conviver com pessoas “porquinhas”. Vejam a explicação sobre halitose da nossa amiga cirurgiã dentista especialista em Periodontia, a Schelle, que já colaborou com outro artigo aqui do blog: 

“Muitas vezes, ouço pessoas próximas ou mesmo pacientes no consultório queixarem-se de mau hálito relacionado a problemas gástricos, mas sequer lembram que a maioria das vezes o mau hálito está relacionado às condições de saúde bucal do indivíduo! Escovação inadequada dos dentes, não uso do fio dental, esquecer de higienizar a língua ou, ainda, doenças na cavidade oral como cáries e doença periodontal são os principais causadores do mau hálito. Caso as condições bucais estejam adequadas, pode-se investigar causas sistêmicas como infecção de via aérea superior, diabetes descompensada, problemas gástricos…”

O que farei em relação às minhas enteadas? 

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Continuarei implorando para que mudem seus hábitos, continuarei explicando e torcendo que pelo fato delas serem inteligentes e vaidosas e estarem abertas a mudanças positivas. Mudarão os hábitos e seguirão o modelo brasileiro de higiene bucal, até mesmo por conhecerem a nossa dentição e verem o quanto os dentes dos brasileiros são lindos quando comparados com os dos europeus no geral! 

Fico triste em ver dentes lindos restaurados? Claro que sim. A cárie somente acontece se não escovar os dentes direitinho e não usar fio dental. Esqueçam a história de dentes fracos, ok?? Não preciso ser diplomática aqui pois não sou a cirurgiã dentista de vocês! 

Tive cáries, milhares delas quando eu era criança. Isso porque não era caprichosa, ok? Pouquíssimos são os casos que a desculpa é por medicação ou outra coisa. 

Quando os pacientes chegavam e falavam isso, diplomaticamente, eu tentava fazê-los entender que não era bemmm assim, mas também não “brigava” para que aceitassem a minha verdade. Se a pessoa quer acreditar que escova os dentes super bem e a culpa de doença periodontal e cáries não é culpa sua, ok, não se pode mudar a cabeça das pessoas totalmente. 

Higiene bucal em outros países: falando com minhas amigas

Fiz a seguinte pergunta para amigas que moram em diferentes países:

Seus filhos que estão nas creches ou escolas, e que passam o dia lá, escovam os dentes após o almoço?

Gente, não posso jurar que seja assim no país todo, ok? Cada uma sabe da escola onde os filhos estudam!

Alemanha

Sim, escovam após o almoço na creche do filho.

Argentina 

Não escovam os dentes após o almoço.

Noruega

Como já disse, não escovam em lugar nenhum.

EUA

 Não escovam após o almoço.

Colômbia 

Não escovam os dentes após o almoço.

Somente deixando claro que se você for ótimo na sua única escovação noturna está ok, mas sou totalmente contra isso. Minha experiência de quase 25 anos de atendimento mostra maior eficácia em quem faz um maior número de escovações diárias, aumentando a chance,  como já disse que a escovação fique quase perfeita. Com isso. diminui a incidência da doença cárie e outras periodontais. 

E você, o que sabe sobre os hábitos de higiene bucal em outros países?

Caso você esteja lendo em outro país, mande um comentário contando sobre a escovação, assim o artigo ficará mais completo. Ou se for cidadã e discordar do que escrevi, por favor envie também seus comentários para enriquecer com outras informações e opiniões!  

Beijos da So! Vejo vocês no próximo artigo!