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Seguro viagem – seguro saúde: como foi nossa experiência
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Dicas de Viagem

Seguro viagem – seguro saúde: como foi nossa experiência

4 de outubro de 2019
-
Postado por So Suzin

Seguindo a história que contei da minha mãe que, com 74 anos fez sua primeira viagem internacional, hoje vamos falar sobre seguro viagem !

Lembram que lá atrás escrevemos sobre a preparação de uma viagem  e sobre viajar com idosos? Enfim, escrevemos muitos artigos e, em todos eles, tem alguma coisa sobre não viajar sem fazer o seguro viagem! Aliás, é  obrigatório, não é opcional. Existe um controle nos aeroportos, por amostragem é claro, mas existe essa obrigatoriedade. Ao entrar aqui na Europa você tem que ter um seguro que cubra suas despesa médicas, principalmente.

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Na viagem da minha mãe tivemos que acionar o seguro viagem dela. Depois de ler tanto e escrever nos artigos sobre o risco de trombose no avião, acho que fiquei neurótica e realmente me assustei com os sintomas que minha mãe apresentou.   

Ela chegou na Europa com um dos pés super inchados. Teve dor na panturrilha e amortecimento num dos dedos do pé. Óbvio que acionamos o seguro, afinal pagamos para isso né? 

Antes de viajar, minha mãe havia feito o check up médico na cidade dela. Levou para a Europa remédios e meia de compressão, mas mesmo assim teve problemas de inchar bastante.

Acionamos o seguro viagem em Oslo e, através da central de atendimento deles, somente conseguiriam médico para o dia seguinte. Fora isso, nos deram a opção de procurarmos alguma clínica particular, pagarmos, e depois pedirmos o ressarcimento ao seguro viagem.

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The sky doesn’t get completely dark during the summer nights in Oslo, but the sunsets are still amazing ☺️ This one is at the Royal Palace. #visitoslo #royalpalace Photo by @lundeliphoto

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Achamos melhor fazer isso e,  ao chegarmos, a médica imediatamente buscou eliminar qualquer chance da mãe estar tendo sintomas relacionados à trombose. 

Fez inúmeros exames clínicos e laboratoriais e, graças a Deus, deu tudo certinho. Era somente cansaço das muitas horas de viagem.

O que aprendi com essa experiência? Por mais que nossos pais idosos sejam fortes (minha mãe é uma rocha), a viagem, somada ao cansaço de  conhecer muitos lugares (saírmos de casa para almoçar, jantar ou simplesmente sair para tomar um sorvete) acaba com eles. 

Minhas recomendações para viagem com idosos:


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After the rain ? #visitoslo 1. Sagene Church 2. Jernbanetorget 3. The Astrup Fearnley Museum Photos by @benobel

A post shared by Visit OSLO (@visitoslo) on Sep 14, 2019 at 10:40am PDT

1.Não caminhar muito, usar os ônibus de turismo, táxi, etc. 

2.Tentar ficar em casa por grandes períodos, para eles descansarem. 

 3.Fazer algumas refeições em casa ou no próprio hotel.  

4. Deixá-los quietinhos no hotel ou apartamento.

Caso para você também seja a primeira vez na cidade, tente deixar seu familiar em casa de vez em quando. Não fizemos isso em Roma pois ficávamos tristes em sairmos sozinhos, e a mãe mesmo queria nos acompanhar, mas chegará um momento que eles terão alguma dor, nas pernas, pés ou coluna.  Melhor deixá-los sozinhos descansando de vez em quando. 

Como escrevi nos outros artigos a Ira, minha mãe, passou por 4 países nessa viagem. 

 Na Noruega, que é onde eu e meu marido moramos, ela ficou mais tempo, então essa era nossa “base” e sempre descansávamos mais, por estarmos em uma cidade bem pequena.  

Faríamos algo diferente numa próxima viagem? Sim. Não deixaríamos ela se cansar tanto na primeira cidade, que foi Roma. 

Por isso, se você quiser um conselho, não comece uma viagem por Roma ou Paris. É impossível ficar quieto lá, são muitas atrações imperdíveis e ficar em casa ou escolher apenas algumas dá dor no coração! 

Acionando o seguro viagem


Agora falaremos de coisas práticas, de como fizemos o acionamento do seguro

No Brasil, fizemos o seguro de saúde da viagem da mãe com minha amiga que trabalha numa agência de viagens. Na ocasião recebemos, além do voucher (onde tem muitas informações) um número de celular com WhatsApp para ser usado em caso de emergência.

Abaixo transcrevo principalmente a parte da seguradora para vocês já estarem cientes do que acontece caso um dia precisem. Espero que não! 

Eles são super demorados, mas imagino que sejam necessárias tantas perguntas para não fazerem nada de errado. Agora, se algum deles por acaso ler esse artigo, que siga de orientação para fazerem mudanças internas, pois quando precisamos deles não temos tempo para ficar numa conversa por horas, alguém muito próximo a nós está numa situação de emergência e ficar “batendo papo” é extremamente irritante, como vocês podem ver acompanhando a conversa que segue.

Mandei a primeira mensagem às 19h45 e, durante quase 1 hora, a atendente me encheu de perguntas. Às 20h51 eu agradeci e disse que iríamos nos arrumar para procurar um médico, sem esperar que eles achassem alguém. Para nós, essa decisão, de irmos sozinhos atrás de um médico foi fácil, pois estávamos na nossa cidade, conhecemos o local e sabemos como são os horários. É uma cidade pequena, tudo fecha às 22 horas, exceto as emergências dos hospitais, é claro.

Às 21h30, já na clínica médica, recebi o comunicado que o seguro havia conseguido médico para o dia seguinte, às 10 horas.

No meu caso, o atendimento do seguro saúde foi suuuper demorado!

O que aprendi com isso? Se você ou alguém que estiver contigo estiver morrendo, procure ajuda imediatamente pois, com certeza, o doente morrerá antes de você terminar de responder a infinidade de perguntas que o seguro faz!

Nós não esperamos por eles, procuramos serviço particular e recebemos o dinheiro de volta em, mais ou menos,  20 dias. 

Conversa com o serviço do Seguro Viagem 


Eu iniciei contando os sintomas da mãe e que estávamos muito preocupados, precisávamos de atendimento médico. Já nesse primeiro contato enviei a cópia do bilhete de seguro viagem da mãe.

Aí, recebi a seguinte mensagem:

“Precisamos de algumas informações. Vamos notificar nossa Central local. O período estimado para notificação é de 30 minutos até 1 hora e, após isso, indicaremos o local onde vocês podem  ir mediante nosso pagamento. Caso não possa aguardar, poderá ir a um local particular, passar pelo atendimento, e solicitar a análise de Reembolso do valor.”

Ou seja, iriam  verificar os prestadores conveniados próximos de onde estávamos, para indicar o local onde seria o atendimento. Depois vieram as primeiras perguntas. Detalhe: eu já havia enviado o bilhete de seguro de viagem e a passagem da minha mãe, que respondia a maioria das perguntas. 

“Para que possamos prosseguir com o seu atendimento, por favor, responda as questões a seguir. Deixamos estas questões enumeradas para facilitar a localização das respostas, tudo bem?”

1. Qual o nome completo do segurado?

2. Qual a data de nascimento do segurado

3. Número do bilhete de seguro viagem que consta em sua apólice?

4. Qual o endereço completo de onde se encontra no momento? Precisamos do máximo de detalhes possíveis, pois isso ajudará muito na organização do caso. Se estiver hospedado em hotel, por exemplo, precisamos saber: nome do hotel, número do quarto, nome na reserva, algum complemento e etc.

5. Número de telefone local para realizarmos uma chamada

6. E-mail

Aí vieram as próximas  perguntas: 

“Agradecemos pelas informações anteriores, porém, precisamos de mais detalhes para a organização de seu atendimento médico.“

Pode desconsiderar as perguntas já respondidas.

1. Por favor, descreva os sintomas ou acidente ocorrido

2. Há quanto tempo apresenta estes sintomas?

3. Fez uso de alguma medicação para esses sintomas?

4. Já aconteceu algo semelhante antes?

5. Possui alguma enfermidade crônica?

6. Toma alguma medicação de uso contínuo?

7. Nos informe seu horário de preferência para que possamos organizar o seu atendimento médico.

“Deixamos estas questões enumeradas como as anteriores, para melhor localização das respostas…”


Gente, vocês não tem noção da vontade de brigar que dá, pois você já fica nervosa e preocupada em uma situação como essa, e a pessoa pergunta qual o horario de preferencia para atendimento? 

Juro que dá vontade de responder: “Daqui há 1 mês, às 5 horas da manhã sua imbecil!”  hehehe. Mas, temos que ficar mega calmos e entender que a pessoa que está fazendo as perguntas está apenas cumprindo o protocolo de atendimento da empresa.

Após isso, o atendente do seguro viagem me passou o seguinte:

“O protocolo da Sra. Ira  é XXXXXXX, por favor tome nota, pois este protocolo de atendimento acompanhará sua mãe até o fim do tratamento médico.”

E, pós mais algumas questões, eles enviaram isso: 

“O bilhete de seguros de sua mãe é da xxxx, e ela tem o plano Max 100 Mundo (exceto USA). A vigência começou em 01/08 e terminará em 05/09. Ela possui algumas coberturas, mas por enquanto vamos usar somente duas:

Assist. Médica por Enfermidade por Evento €$/US$ 100.000

Assist. Farmacêutica por Evento (Remédios Prescritos em Viagem) €$/US$ 1.000

Ou seja, ela terá até 100,000 EUR para tratar este sintomas que ela apresenta, então, se precisar de qualquer procedimento médico com relação às dores que ela sente, o valor será deduzido deste 100,000 EUR. Se ela tiver outros sintomas, como por exemplo uma dor de cabeça, ela terá mais 100,000 EUR para tratar um novo sintomas, ok?

Deduzimos o valor suficiente (dos 100,000 EUR) para o primeiro atendimento emergencial com o clínico geral ou médico plantonista (medicação, exames emergenciais, raio-x e imobilização, se necessários, também estão autorizados nesta consulta de emergência). 

Caso o doutor solicite algum procedimento futuro será necessário o Relatório Médico do atendimento e o pedido médico para análise de cobertura. Em caso de medicamentos prescritos para compra em farmácia, guardar os comprovantes de pagamento e uma cópia da receita para solicitar análise de reembolso posteriormente. Lembrando que medicamentos de uso contínuo ou para transtornos psicológicos/psiquiátricos não serão cobertos por parte do plano. Buscaremos o prestador disponível mais próximo ao endereço informado e retornaremos para dar um posicionamento, sobre a organização do atendimento através dos contatos que nos foram disponibilizados.”

Após tudo isso, como estava demorando, enviei recado de voz dizendo que estava com pressa, mas a conversa precisa ser por escrito, segundo o atendente do seguro. Escrevi que queria levar minha mãe urgente para um médico, olhem a resposta: 

“Se você quiser, pode sim ir até um local que já conhece, fazer o pagamento e guardar os comprovantes de pagamento e relatórios de atendimento para que vocês possam solicitar análise de reembolso.”

Nessa hora perguntei:  como assim análise de reembolso? Vocês vão reembolsar ou não? 

“Guarde o relatório médico de atendimento e também o comprovante de pagamento.

Os demais dados são os documentos simples (RG, CPF, etc). O documento precisará ser analisado por 30 dias e, dentro deste tempo, o nosso departamento reembolsará na conta corrente que futuramente você nos informará.

Chamamos de análise pois, em alguns casos, há procedimentos que o seguro não cobre, mas no atendimento de sua mãe não tem o que ser negado pois é o primeiro atendimento na urgência. Mas, se quiser aguardar, saiba que já acionei nossa central local e eles vão verificar na região a melhor opção que aceite nosso pagamento, esteja próximo de seu endereço, e que trate os sintomas de sua mãe.”

Após toda essa conversa, já havíamos decidido levar a mãe para uma clínica por nossa conta. Ela já estava fazendo os muitos exames necessários. Só então, recebi a seguinte mensagem: 

(Lembrem que nossa conversa com o atendente do seguro viagem começou às 19h45min. Eles levaram exatamente 1h 46 min para avisarem o que segue).

21h31min

“Clínicas em Oslo que podem aceitar o pagamento do seguro em sábados – até as 10:00 da manhã. Caso prefira, pode ir hoje em um setor de emergência Hospitalar, mas não podemos garantir que o pagamento será aceito e, por isso, o procedimento deverá ser feito via análise de reembolso. Pode nos informar se pode aguardar nossa organização ou se prefere ir ao atendimento hoje, mediante análise de reembolso?”

Nessa hora confesso que queria matar alguém, no caso a atendente. Primeiro, ela me falou que não tinham como negar o pagamento pois era atendimento de urgência. 

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View from @ekebergrestauranten #oslo #visitoslo Photo: @thomasandrenielsen

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Minha resposta: 


“Você afirmou na mensagem acima que vocês não teriam como negar o pagamento pois é um primeiro atendimento na urgência. Vocês realmente iriam esperar até amanhã? Ainda bem que conseguimos chegar nessa antes das 22 horas, que é o horário que fecha.

Resposta deles: 

“Sim, para isto precisará guardar os documentos informados anteriormente.Já que sua mãe está sendo atendida, amanhã falaremos com você para saber como foi o atendimento, se ela sente-se melhor, e quais foram os valores gastos.”

Solicitando o reembolso ao seguro viagem


seguro viagem

Enviamos toda a documentação pedida, eles são super chatos nisso. Até comprovante de residência atual precisei enviar. Tivemos que pedir para uma amiga entrar na casa da mãe, escanear a conta de luz e nos enviar. Achei isso ridículo! Se não tivéssemos feito isso teríamos que esperar a mãe  chegar em casa para aí sim fazermos o pedido de restituição da grana gasta na clínica médica. 

Eles pedem 30 dias para análise da documentação. A da mãe foi mais rápida, mas minha amiga que vendeu o seguro falou que em casos mais complexos, que envolvem gastos maiores, pode demorar mais.

Sei que o artigo ficou longo, mas queria que vocês tivessem ideia de quanto é demorado e chatinho de pedir assistência do nosso seguro viagem. Mas, infelizmente, é um mal necessário. Para vocês terem ideia, gastamos na consulta e exames um pouco mais de 1 mil reais. Alguém deve estar pensando: “poxa, mas o seguro viagem custou 1300 reais…” Sim, mas e se ela tivesse sido hospitalizada, se precisasse de cirurgia, etc… Imaginem os gastos!  Então, façam um ótimo seguro viagem, por favor! É igual seguro de carro, façam e rezem para nunca precisarem usar!

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Swipe ? The new and the old. The Barcode district and Damstredet ? #visitoslo #architecture Photos by @petur.orn.photography and @monispark respectively

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E vocês? Têm experiências com seguro viagem para contar pra gente?

Você tem histórias para contar em relação a seguro viagem? Mande nos comentários que é super importante para nós dividirmos as experiências com nossos leitores!

Beijos da So! Vejo vocês na nossa próxima viagem!

4 de outubro de 2019
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